喜树(喜树果的毒副作用)

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所属分类:中成药

喜树果的毒副作用

喜树果的毒副作用

【别名】
旱莲、水栗、水桐树、天梓树、旱莲子、千张树、野芭蕉(《天津医学通讯》(6)1,1971),水漠子、旱莲木、南京梧桐(《云南经济植物》)。
【药用部位】
为珙桐科植物喜树的果实或根。
【成份】
全株含喜树碱,根中含率约0.008%,根、根皮、树皮、果实、树枝含量分别为1:2:1:2.5:0.4。根中尚含喜树次碱即印度鸭脚树碱,3,3′,4-三甲基并没食子酸及谷甾醇。干木中还含羟基喜树碱,甲氧基喜树碱。果实中还含羟基喜树碱、去氧喜树碱、喜树次碱、白桦脂酸和喜果甙即长春甙内酰胺。
【功能主治】
试治各种癌症,急、慢性白血病,银屑病以及血吸虫病引起的肝脾肿大等。

①江西《中草药学》:"制癌,消结。对胃癌、直肠癌、膀胱癌有效;对慢性粒细胞白血病亦效。"

②《新编中医学概要》:"破血化瘀。治慢性淋巴性白血病、慢性髓性白血病有较好疗效;对急性白血病只能暂时缓解症状。"
【用法与用量】
内服:煎汤,根皮3~5钱;果实1~3钱;或制成针、片剂用。
【临床应用】
①治疗肿瘤
喜树制剂治疗胃癌及结肠、直肠癌,据部分病例观察,有效病例多在用药2~4周后症状改善,如食欲增进,体重增加,肿块缩小或钡餐检查病灶变小等。对肺癌、食道癌、淋巴肉瘤、膀胱癌、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌、头颈部癌肿中的圆柱瘤型腺癌、白血病等也有一定疗效。对肝癌的有效率低,大剂量使用时又易引起肝出血等不良后果。可惜用药后的近期疗效虽较显著,但缓解期很短,重复用药时疗效差,且因其毒性反应大,往往有些患者不能使用较长疗程而被迫停药。因此,在用药后当肿块缩小到不能再进一步缩小时,应争取进行放射治疗或手术切除,以期达到根治目的。制剂、用法及用量:一喜树碱:静脉注射-常规剂量为5~10毫克,加生理盐水20毫升,每日1次;或15~20毫克,加生理盐水20毫升,隔日1次,总量均以100毫克为一疗程。大剂量用20毫克,加生理盐水20毫升,每日1次,以总量300毫克为一疗程。动脉注射-少数肝癌或头颈部肿瘤患者,采用动脉插管注射;少数胃癌患者在手术时注射于胃网膜动脉内。每次5~10毫克,加入生理?水10~20毫升;或加入生理盐水250毫升中行动脉滴注,每日1次。胸腹腔注射-用于癌性胸水与腹水患者。抽水后(胸水尽量抽出,腹水抽出部分),用10~20毫克或30毫克加入生理盐水20或30毫升中注入,每周2次。肿瘤局部注射-每次用5~10毫克直接注射于转移性肿块内,每日或隔日1次。膀胱灌注-用20或30毫克加入生理盐水20或30毫升中,排空小便后进行膀胱灌注。每日1次,一般连用3次;或每周2~3次。此外,尚有肌肉注射、穴位注射等用法。二喜树果浸膏:每日量约相当于生药2~3钱,分3~4次服。注射液-每2毫升含生药8克。每日用2~8毫升肌肉注射、静脉注射或静脉滴注。

喜树碱有相当的毒性反应,主要表现在消化系、泌尿系,及造血功能的抑制等。如食欲不振,恶心呕吐,血尿,白细胞下降等。有些病例有严重的脱发,皮疹,难以控制的腹泻(若不及时采取措施,有致命危险)及期外收缩,心悸,神经精神症状等。喜树果浸膏制剂的副作用较喜树碱为小,主要是消化道反应,膀胱炎反应则比较少见,骨髓抑制亦不严重,在一定剂量下可以长期用药达3个月以上。

②治疗银屑病
以20%喜树子软膏外用,同时并用喜树子注射剂(每毫升含生药3克)肌肉注射,每次6~9克,每日3次,或每次9克,每日2次。观察31例,6例痊愈,15例近期治愈,10例明显好转。平均用药1周左右即可见效,鳞屑逐渐脱落,局部变光滑。治愈病例用药时间,25~56天不等。对新发病例和未接受过芥子气软膏等治疗者效果较好,鳞屑较固着不易剥离者见效较慢。治疗中曾有2例单用针剂注射,观察2周效果不显著,而单用药膏外涂者,却有1例治愈。经半年观察,约有2/3病人在治疗过程中阴囊皮肤有轻度发红或糜烂反应;部分病人在用药部位及周围有皮肤发红刺激反应;多数病人血象、小便无改变,肝功能无影响,亦无消化道反应。

③治疗血吸虫病肝脾肿大
用100%喜树皮注射液肌肉注射,每日1次,每次2毫升,10~15天为一疗程。每疗程间隔3~5天。观察17例,除个别脾肿未见好转外,其余肝脾肿大均有不同程度的缩小,绝大多数自觉症状消失。

④治疗蕈样霉菌病
用喜树注射液(每毫升含喜树根皮1克)肌肉注射,每天2次,每次3毫升;同时在皮损处外敷20%喜树子软膏。治疗1例病史6年的患者,右面颊部有一大小为12×18厘米、高出皮面2.5厘米之斑块,因斑块红肿致使下眼睑外翻,四肢有散在大小不等的斑块及结节。经用药11天后斑块及结节开始变软,病变处的皮面出现皱纹;40天后大部分斑块及结节明显缩小,紫红色明显减退;经76天治疗后病变全部消退,皮损处仅留下色素沉着斑,右下眼睑已不外翻。治疗中有口唇干燥、口渴、轻度呕吐、腹泻、食欲不振及白细胞下降等反应,经停药及加用维生素B4而渐恢复。
【宜忌】
上海《中草药学》:"一般认为果的作用较根皮佳,但毒性较大。"

喜树药用

喜树药用

喜树为珙桐科落叶乔木植物。根、果及树皮、树枝、叶均入药。全株含喜树碱、喜树次碱和10-羟基喜树碱及甲氧基喜树碱。以果实含量最高,次为根皮、树根及树皮,而树枝含量最少,果实含量为0.03%~0.04%,树皮和根皮为0.01%~0.02%。

味苦、涩,性凉。有毒。有抗癌、清热、杀虫的功能,主治胃癌、肠癌、直肠癌、膀胱癌、慢性粒细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病等;外用治牛皮癣,临床上多提取喜树碱用。分布于长江流域及西南各省,台湾、广西等地也产。

喜温暖湿润,不耐严寒和干燥,宜在肥沃湿润的石灰岩风化后的土壤冲积土及河滩沙地、江湖堤岸等地种植。以种子繁殖。

喜树功效

喜树功效

喜树,中药名。为蓝果树科植物喜树Camptotheca acuminata Decne.的果实、根、根皮、树皮、叶。分布于江苏、浙江、福建、江西、湖北、湖南、四川、贵州、广东、广西、云南等地。具有抗癌、清热、杀虫之功效。常用于胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌,慢性粒细胞性白血病,急性淋巴细胞性白血病;外用于牛皮癣。临床上多提取喜树碱用。
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喜树完整图片

喜树完整图片

(林谋信)

喜树(Camptotheca acuminata Decne.)别名旱莲木、水桐树、千张树。为珙桐科多年生落叶乔木。主产安徽、湖北、江西、广东、广西、贵州、四川等省区。以根皮、果实、叶入药。含多种生物碱,主要抗癌成分为喜树碱、10-羟基喜树碱、11-羟基喜树碱、10-甲氧基喜树碱、11-甲氧基喜树碱、去氧喜树碱、喜树次碱、喜果甙、脱落酸、紫丁香酸、白桦脂酸等。味苦涩,性凉,有毒。根皮和果实有抗癌、清热、杀虫、消结的功能。对胃癌溃疡型及胃腺癌、结肠癌、直肠癌、恶性萄葡胎、绒毛膜上皮细胞癌等的疗效较好。但毒性反应较大。叶能治痈疮疖肿初起。外用治牛皮癣。临床上多作提取喜树碱用。

一、形态特征

落叶乔木,高达20—25m,树干通直,树皮灰色至灰黑色,平滑或浅裂成纵沟,幼时被有灰柔毛,后脱落光滑。单叶互生,椭圆状卵形或椭圆形,先端渐尖或锐尖,全缘或微波状,上面深绿色,光滑无毛,背面苍绿,有稀疏灰黄色柔毛。花单性同株,聚成头状花序;雌花序顶生,雄花序腋生;花萼5浅裂;花瓣5;花盘杯状;雄花有10个雄蕊;雌花子房下位,花柱2—3裂。果多数聚成圆头形复果,核果窄长椭圆形,有窄翅,顶端有宿存花序,成熟时褐色(图19—10)。

图19—10 喜树形态图

1.花枝 2.果枝 3.花瓣及雄蕊脱落后之雌蕊 4.雄花

二、生物学特性

喜树为速生树种,根深,萌芽力强,生长迅速。在年生长周期中,2月下旬,当平均气温达8—10℃时,树液流动,开始萌芽,3月下旬,当气温15℃左右开始展叶,4—5月开花,10—11月果熟,11月初开始落叶,进入休眠,生长期长达260—270天。一年中,苗木在6月前生长缓慢,7—9月生长最快。种子千粒重33g,每kg约3万粒。

性喜温暖湿润,不耐严寒干燥。适于年平均温度13—17℃、1月平均温度不低于0℃、年降水量1000mm以上且分布均匀、空气相对湿度80%以上的地区生长。

性喜阳,但苗期和幼年阶段较耐阴。据对人工林观察,阴坡比阳坡者生长快,树干通直。如同一12年生人工林,阴坡生长的树高11m,胸径22.1cm,但叶片薄,柄长,组织疏松;阳坡树高9.6m,胸径16.8cm。在强光照的条件下多分枝,树冠大,干形差,但叶色浓绿,组织紧密。

喜土壤肥沃、湿润。在石灰岩风化后的土壤、冲积土及河滩沙地、江湖堤岸等地下水位较高的地段生长良好。在土壤肥力差的粗砂土、石砾土及干燥、土层浅薄的石质山地生长不良。对土壤pH的适应范围较广。在酸性、中性和弱碱性土壤上均可生长。

抗病虫害能力强,但对烟雾较敏感,不宜在烟害严重的工矿区栽培。

三、栽培技术

(一)选地与整地

育苗场地宜选向阳、土质疏松、土壤肥沃、排水良好、灌溉方便的地段。然后,深翻20cm,碎土耙平,按宽1—1.2m作畦。畦长不定,畦高20cm,畦沟宽25cm。定植场地的选择不够严格,亦可利用路边、屋旁和空地栽种。常用穴垦整地。如零星栽培,即按穴径50cm,深40cm挖穴。成片栽培,则按株行距3×4m开穴。

(二)繁殖方法

主要用种子繁殖。于2月底至3月中旬播种。播前种子进行层积处理。多用条播,条距30cm。播后覆土厚1—2cm,并盖草保温保湿。播后8天左右即可出苗。种子发芽顶土时,及时揭去盖草。苗高10cm左右间苗,保持苗距18—24cm。育苗期间还应适时中耕除草,以地不板结,不见杂草为宜。追肥3次,即在间苗后、7月底和落叶前各追施人畜粪尿水1次。管理得当,一年生苗高80—100cm时,即可出圃定植。每亩播种量4—6kg,产苗量1万—1.5万株。

(三)定植

因各地气候条件而异。在冬季落叶后至春季萌芽前定植。江西以早春2月或3月上旬为宜。定植前,在挖好的穴中填入有机肥或肥土。定植时要求做到栽正、舒根、打紧。具体方法,参见郁李的定植。如进行大苗定植,则应设立支架,以防风吹摇动,影响成活。

(四)田间管理

1.中耕除草

除草松土的时期与次数,视杂草生长情况而定。一般在幼林期或雨季前后,杂草旺盛生长时进行。第一次以夏收夏种前为好,此时草嫩土湿,翻下后正好作肥,有利于促进幼林生长。第二次在8—9月的少雨季节,松土除草可防止土壤水分蒸发。定植后1—2年,应松土除草两次,以后每年一次。成林后,不再单独中耕。

2.施肥与灌溉

给幼林适当施肥、灌溉,是促进林木速生的重要措施。施肥应以基肥为主,追肥为辅。追肥一般结合除草松土施用,以有机肥、人畜粪尿为主。在一些干旱地区,或7—8月的干旱季节,当幼林遭受干旱时,应及时灌溉,以保成活。

3.除蘖

新栽的幼林,常从蔸部发生萌蘖,消耗养分,影响主干生长。因此,要结合除草松土,将其萌蘖砍除,并培土至埋没切口。

4.土地利用

如成片栽培,在尚未郁闭前,可在幼林行间间种农作物、其它药材和绿肥等。间种作物的种类,以豆科作物和其他矮秆作物为宜,如黄豆、花生、蔬菜等。不要间种高秆、块茎类和藤本植物。间种时,作物还应与树干保持一定距离,以免影响幼树生长。成林后,亦可间作一些喜阴性药用植物。

(五)虫害及其防治

褐边绿刺蛾(Parasa consocia Walker)以幼虫为害叶片,严重时树叶全被吃光,仅剩枝条和叶柄。江西、浙江一年发生2—3代,以2代为主。幼虫在树干下部结茧越冬。防治方法:冬季和7—8月,在被害树木附近挖茧,或敲碎树干上的虫茧;用400倍的鱼藤中性肥皂液或用Bt乳剂300倍液喷雾。

四、采收与加工

(一)采收

据报道,喜树的不同部位,其喜树碱的含量亦有不同。其中,种子含量为0.03—0.04%,树皮和根皮为0.01—0.02%。采收时期,因部位不同而不同。果实于10—11月成熟时采收;根皮、树皮全年可采,但以秋季剥取为好;叶,春、夏、秋季均可采,但春夏采叶不宜过多,以免影响树体生长。

(二)加工

果实及叶,采后直接晒干即可。根皮及树皮,采收后应先除去外层粗皮,然后晒干或烘干,也可晒干后研粉,供制药用。

五、留种

选择生长快、材质好、树午通直、树冠完整匀称、结果多、无病虫害、无机械损伤的壮年树为留种母树。于10—11月,待果实成熟呈淡黄色时采收。采集时敲落或成球摘下,曝晒2天后,去果梗,干藏。

喜树果怎么服用

喜树果怎么服用

拼音名称:xi shu guo别名 :千丈树、水栗子、天梓树。英文名称 :Common Camptotheca Fruit 来源:为珙桐科植物喜树Camptotheca acuminata Decne.的果实。 用法用量:内服:煎汤,根皮3~5钱;果实1~3钱;或制成针、片剂用。

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