复方双炔失碳酯肠溶片(双炔失碳酯)

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所属分类:中药

双炔失碳酯

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速效避孕药(探亲避孕药)  1970年以来,我国研究了10种探亲避孕药,适合分居两地的夫妇在探新时使用。目前,临床上常用的探亲避孕药有4种。  常用探亲避孕药  双炔失碳酯(抗孕53号)  甲地孕酮探亲片(上海探亲1号)  18-甲基炔诺酮探亲片  炔诺酮探亲片(天津探亲片)  一、避孕机制  (1)抗排卵作用。排卵前期服药可使大多数妇女的排卵受到抑制。  (2)干扰子宫内膜的发育和分泌,不利于孕卵着床。  (3)改变受精卵在输卵管内的运行速度。  二、选择的医学标准  乳腺癌、不明原因阴道出血、肝炎、肝硬化、肝肿瘤、哺乳产后<6周者不宜使用。  三、使用方法  1.双炔失碳酯(抗孕53号)每次房事后服1片,唯第1次房事后的次晨加服1片,每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12片,需继续每天服1片,直到服完为止;如探亲未结束已服完12片,以后每次房事后仍即需服1片。  2.甲地孕酮探亲片(上海探亲1号)探亲当天中午(性生活前8~10小时)服1片,当晚加服1片,以后每晚服1片,探亲结束的第2天上午加服1片。如探亲不足14天,也要连续服满14天方有避孕效果。  3.18-甲基炔诺酮探亲片于探亲前1天或探亲当天上午服1片,以后每天服1片,连服15天。如探亲时间超过15天,从第16天开始改服短效避孕片,连服7天;或探亲期内不中断,连续服用,如探亲时间不足10天者,也应服足10天,停药后一般1周左右月经来潮。  4.诺酮探亲片(天津探亲片)于探亲前1天或当天至第10~15天,每天服1片;如探亲时间超过15天,则改服短效避孕药。  四、不良反应及处理  1.双炔失碳酯(抗孕53号)  (1)类早孕反应:与短效口服避孕药相同。  (2)月经周期延长:超过36天以上者占24.1%。每月服药片数越多,周期延长者亦相应增加。对于周期延长的服药对象首先应该排除妊娠,然后可以试用下列方法:  口服甲孕酮25mg和雌醇0.15mg每天1次,每次1支,连服3天。  如果上述方法无效,可以肌肉注射复方黄体酮,每天1次,每次1去,连用3天,停药后7~10可来月经。  预防措施:可于经前5~7天加服甲孕酮25mg和炔雌醇0.015mg,至周期结束。  2.甲地孕酮(上海探亲1号)  (1)类早孕反应:发生率为3.6%,反应较轻,不需特殊处理。  (2)不规则阴道出血:发生率为4.8%。处理方法如下:  可每晚加服炔雌醇1~2片(每片含炔雌醇0.005mg),与探亲避孕药同服到探亲结束。  如出血发生在月经周期的后半期,可使用短效口服避孕药1~2片,每晚1次,连服4~5天。  3.18-甲诺酮探亲片  (1)不规则阴道出血,发生率为5%,常发生在月经周期中期,流血量少至中量,一般持续3~5天。对此处理方法为:  如发生在月经服周期的前半期,可每晚加服炔雌醇1~2片(每片含炔雌醇0.005mg),连服至探亲结束。  如发生在月经周期的后半期,可每晚加服甲醚抗孕丸1粒,连服3~5gd.  乳房胀痛:可用逍遥丸及双氢氯噻嗪(双氢克尿塞)25mg,1天2次,共3天  4.炔诺酮探亲片(天津探亲片)  (1)类早孕反应,可用抗不良反应片或维生素B610mg,口服,每天3次。  (2)月经量增加或减少,一般无严重影响,可不必处理。  (3)突破性出血。对此处理方法为:  出血发生在月经周期前半期,每晚加服炔雌醇1~2片(每片含炔雌醇0.0005mg),与探亲避孕药同服至探亲结束。  出血发生在月经周期后半期,每晚加服短效避孕药2片,直至周期结束。  五、速效避孕药的优缺点  1、优点  (1)不受月经周期限制,随时可以开始使用。  (2)避孕效果好。  (3)多属纯孕激素类药。  2、缺点  (1)药物剂量偏大,仅适用于探亲期,不宜反复经常使用。  (2)不良反应较大。  六、其他咨询要点  (1)探亲避孕药不宜作为常规避孕使用,如一个月经周期内多次短期探亲,应改用其他避孕方法。  (2)53号探亲片为肠溶性,不宜咬啐服用,以免影响效果。

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聚炔中有碳碳双键
聚烯的分子骨架上中没有不饱和键,但单体的取代基上还可能会有

双炔失碳酯片米非司酮片

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  药物终止早孕包括:前列腺素抗早孕、复方天花粉蛋白抗早孕、米非司酮抗早孕、芝花脂甲抗早孕等。目前常采用米非司酮与前列腺素类药物合并使用,该方法适用于停经45天内、一年中有剖腹产史、哺乳期妊娠、子宫极度前或后倾屈、子宫畸形、近期内(3—6月)有人工流产史及对人工流产吸宫术有顾虑或既往发生吸宫入流综合症,年龄在39岁以下的健康妇女。其特点是安全有效,使用方便,出血少,痛苦小,成功率在90%左右。?

  米非司酮是在受体水平的答工合成的类固醇,其抗早孕的机理主要是使蜕膜坏死,及前列腺素的释放。其作用部位主要是在子宫内膜,代替天然孕酮,占有内膜细胞孕酮受体,起到阻止妊娠发展的作用。同时通过减弱孕酮的安宫作用,刺激内源性前列腺素的释放,以诱发宫缩增强并软化宫颈,从而促进流产。米非民可明显提高妊娠子宫对外源性前列腺素的敏感性,故小剂量的米非司酮与前列腺素的联合应用,已成为当今最成功的抗早孕药物。其方法是:第一天口服米非司酮150mg或200mg,48小时后,口服米索前列醇600mg。最快者于第2次服药后25分钟即可流产。若服药后8天仍未流产者,可认为药物流产失败,应立即行清宫术。

  ?药物终止早孕并非适用于所有育龄妇女,该方法经临床验证有10%左右的失败率。且对宫内环妊娠、以及妊娠合并青光眼、收缩压大于140mmHg、长期服用某些药物、心血管疾患、哮喘,口服避孕药停药少于3个月者,均不可使用。?

  目前,药物终止早孕方法已在许多医院应用,并已取得良好的效果。但有几个问题须提醒患者注意:(1)口服药物时,必须在医生指导和监护下进行;(2)服第二次药物后,应在医院观察6小时。若6小时后仍未流产者,回家后应注意阴道出血量及排出物。阴道出血较多者要及时返诊,若有排出物及时送到医院进行检查;(3)定期到医院随访,发现问题及早处理。

  复方米非司酮片是国家专利品种,由30mg米非司酮和5mg双炔失碳酯组成,用于终止早孕。
  国内原有的终止早孕药物为六片,服用繁琐,副作用大。而复方米非司酮片则弥补了这些不足,只需服用两片,米非司酮剂量下降了60%,由于米非和双炔的协同作用,不仅缩短了流产时间、还大大的减少了出血量,并且还提高了完全流产率。该产品采用了最新型固体分散技术,能迅速的在人体内崩解成微粒,更易被人体吸收。
  “复方米非司酮片”列入2005年度国家重点新产品项目

  最主要,怀孕了,一定要去正规医院检查,切不可私自服药,毕竟,人流不是小事,有一定的危险性!

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