悦康那西头孢尼西钠(头孢尼西钠)

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所属分类:西药

头孢尼西钠

头孢尼西钠

给药剂量及疗程根据感染严重程度、病人机体状况以病菌的敏感性确定。头孢尼西具有较长半衰期,给予1g 头孢尼西能维持24小时对敏感菌达到治疗效果。成人通常剂量为每24小时1g,可供肌肉注射、静脉注射和静脉滴注用。在某些情况下也可达到2g。具体如下:肾功能正常患者一般轻度至中度感染成人每日剂量为1g,每24小时一次;在严重感染或危机生命的感染中,可每日2g,每24小时给药一次;无并发症的尿路感染:每日0.5g,每24小时一次;手术预防感染:手术前1小时单剂量给药1g,术中和术后没有必要再用。必要时如关节成型手术或开胸手术可重复给药2天;剖腹前手术中,应在脐结扎后才给予本品。疗程依不同病情而定。肾功能不全患者对于肾功能损害患者使用本品必须严格依据患者的肾功能损害程度调整剂量。初始剂量为7.5mg/kg,维持剂量应按下表根据肌酐清除率进行调整肌酐清除率(ml/min/1.73m[sup]2[/sup]) 给药剂量 轻至中度感染 严重感染79至60 10mg/kg(每24小时)25mg/kg(每24小时)59至40 8mg/kg (每24小时)20mg/kg(每24小时)39至20 4mg/kg (每24小时)15mg/kg(每24小时)19至10 4mg/kg (每48小时)15mg/kg(每48小时)9至5 4mg/kg (每3-5天) 15mg/kg(每3-5天)[5 3mg/kg (每3-5天) 4mg/kg (每3-5天)患者在进行透析之后,无须再追加剂量。配制方法肌肉注射或静脉注射按下表用注射用水配制溶液,应充分摇匀:规格(g)加入无菌注射用水的量(ml)0.5 2.01.0 2.52.0 5.0肌内注射时,为防止疼痛,可将本品充分溶解于1%盐酸利多卡因溶液中,在较大肌肉部位注射,应防止误入血管。如剂量需要达2g,则应分两个部位注射。静脉滴注:将头孢尼西钠充分溶解于50-100ml下列任何一种溶液中:0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液。滴注时间应大于1小时。头孢尼西在溶液中不稳定,配制后应立即使用,并在使用前检查其澄明度,如果配制后溶液颗粒物比较明显,应弃去勿用。

头孢尼西钠和头孢地尼

头孢尼西钠和头孢地尼

头孢西丁钠  【别名】甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻 吩。?
  【外文名】Cefoxitin, Mefoxin, Cefoxitin Sodium, Cenomycin, MK-306
  【性状】白色结晶性粉末,溶于水;水溶液呈浅琥珀色。其游离酸的pKa为3.5,新制备液的pH为4.2~7.0。
  【药理作用】 作用与第二代头孢菌素相似。对革兰阳性菌的抗菌性能弱。对革兰阴性菌作用强。对大肠杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌等有抗菌作用。本品还对一些厌氧菌有良好的作用,如消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌、拟杆菌对本品敏感。氯脓杆菌、肠球菌和阴沟杆菌的多数菌株对本品不敏感。
  【作用与用途】本品为半合成第二代头孢菌素,特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,具有高度抗β内酰胺酶性质。抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。
  【剂量与用法】成人1g~2g/次,3~4次/日,重症1日量可达12g;儿童(2岁以上)每日80mg~160mg/kg,分3~4次。肌注可用0.5%利多卡因注射液作溶剂。静注可将本品1g用10ml注射用水或生理盐水溶解,缓慢推注。如需静滴,可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.167mol/L乳酸钠注射液溶解释。
  【副作用】 1 过敏反应皮疹发生率约2%,有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮血症及转氨酶升高等。 2 主要由肾排泄,偶可引起肾功能损害,对肾功能不全者应减量。 3 与青霉素有时有交叉变态反应,对青霉素过敏者应慎用。对头孢菌素类过敏者应禁用。
  【注意事项】 1.参见头孢噻吩。 2.本品与多数头孢菌素均有拮抗作用,联合应用可致抗菌疗效减弱。
  【药物相互作用】 本品与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可抗菌疗效减弱。
  【规格】 注射剂:每瓶1g。

头孢尼西钠是抗生素吗

头孢尼西钠是抗生素吗

抗生素(antibiotic)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有转基因工程菌培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。
大部分抗菌药物包括头孢类都属于抗生素,而磺胺类、喹诺酮类药物为合成的抗菌药物,不属于抗生素,所以抗生素并不等于抗菌药物。
常见的抗生素药物有:青霉素、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素,头孢类的。而且现在好多药都说商品名,比如阿莫西林,抗生素(Antibiotics)指由细菌、 霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
1、β内酰胺类:主要由青霉素、阿莫西林,各种头孢(如头孢克洛)、各种培南(如美罗培南)、克拉维酸、氨曲南、舒巴坦等,都属于这一类。
2、氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、妥布霉素、各种米星(如阿卡米星)等;
3、大环内酯类:如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、琥乙红霉素等;
4、喹诺酮类:各种沙星(如左氧氟沙星);
5、另外还有林可霉素类、多肽类(如万古霉素、多粘菌素B等)、氯霉素、四环素类、磺胺类(如新诺明)等
6、抗真菌类:氟胞嘧啶、各种康唑(如氟康唑、酮康唑)等;
7、抗结核类:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等;、
8、抗厌氧菌类:甲硝唑、替硝唑等 共八大类抗生素药物。
一、青霉素类:
1、青霉素:不耐酸、不耐酶,主要作用于G+,钾盐不可快速静脉注射。苄星青霉素(长效西林)吸收极其缓慢,可用于梅毒和慢性风湿性心脏病的治疗。
2、耐酶青霉素(抗葡萄球菌青霉素):主要有苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林等。
3、广谱青霉素:如氨苄西林、阿莫西林
4、抗假单胞菌青霉素:常与氨基糖苷类用于铜绿假单胞菌感染的治疗。哌拉西林对B-内酰胺酶不稳定,常与竞争性B-内酰胺酸抑制剂(如舒巴坦、他唑巴坦)结合,常用的药物有哌拉西林舒巴坦、美洛西林舒巴坦。
二、头孢类:
第一代:头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢硫脒。
第二代:头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯、头孢孟多、头孢替安。
第三代:头孢他定、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟钠、头孢尼西钠、头孢泊肟酯、头孢地尼、头孢克肟、头孢他美酯、头孢甲肟。
第四代:头孢吡肟、头孢匹罗。
三、非典型β内酰胺类:如氟氧头孢、拉氧头孢、头孢西丁、头孢美唑钠、头孢米诺、美罗培南、亚胺培南西司他汀、法罗培南、厄他培南、氨曲南、克拉维酸、 舒巴坦、他唑巴坦等。
四、氨基糖苷类:如庆大霉素、新霉素、卡那霉素、链霉素、大观霉素、妥布霉素、阿米卡星、异帕米星、依替米星等
五、大环内脂类:如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、地红霉素、阿奇霉素、吉他霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
六、四环素类:如四环素、多西环素、米诺环素、金霉素等。
七、氟喹诺酮类:如诺氟沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氟罗沙星、洛美沙星、司帕沙星、帕珠沙星、托氟沙星、吉米沙星、加替沙星、莫西沙星等。
八、抗真菌药:如特比萘芬、灰黄霉素、两性霉素B、制霉菌素、卡泊芬净、米卡芬净、酮康唑、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑等。
九、多肽类及新型抗G+药:如万古霉素、替考拉宁、去甲万古霉素、多糖菌素B、杆菌肽、利奈唑胺、夫西地酸等。
十、抗分枝杆菌类:如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、卡那霉素、对氨基水扬酸、氨硫脲、卷曲霉素。
十一、其他类:
1、氯霉素类:氯霉素。
2、林可胺类:克林霉素、林可霉素。
3、磺胺类:磺胺甲恶唑
4、硝咪唑类:甲硝唑,替硝唑、奥硝唑。
5、磷霉素类:磷霉素钠。

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