醒脑静说明书(注射用纳洛酮说明书)

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醒脑静注射液能快打吗

醒脑静注射液能快打吗

注射用纳洛酮说明书

注射用纳洛酮说明书

纳洛酮有解酒作用,舌下含服1次1~2片。 指导意见: 可根据病情需要重复用药,消除半衰期(t1/2β)为164分钟,如病人饮酒量较大,昏睡不行应用纳洛酮 每日两次,我说的是静脉注射的,口服需看说明书。
1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用.新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗3.解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。

醒脑静2ml

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那是抽搐抽搐 - 症状描述:抽搐的引发原因有很多,症状也有很多表现形式,主要的有:发热,发烧,便秘,喉中痰鸣,痰黄、苔黄腻,壮热口渴,便秘腹胀,斑疹、舌绛,烦躁、目赤、口苦,断烦失眠,兼血虚,抽搐频作,抽搐频作,痰涎壅盛,痰涎壅盛,纳呆、腹胀,肢冷、便溏,牙关紧闭,角弓反张,全身痉挛,上下肢抽动,发作不定时,神志清醒。 抽搐 - 类别: 强直性痉挛 惊厥:是常见的一种不随意运动,这是全身或局部肌群发生的强直和阵挛性抽搐 。全身性的如癫痫大发作 ,局限性的如局限性阗痫。惊厥可伴有或不伴有意识障碍。 强直性痉挛:是指肌肉呈强直性收缩,例如癫痫大发作的强直期,手足搐搦症的手足部肌内痉挛,破伤风的牙关紧闭和有弓反张均属于此种类型。 肌阵挛:是指一种短暂的、快速 的、触电样重复的肌肉收缩,可遍及数组肌群或地部分肌肉。肌阵挛可能轻微而不致引起肌体一部分的运动,也可能十分剧烈而使 病者跌倒。 震颤:是关节的促动肌与拮抗肌的有节律的轮替运动,其幅度可大可小,其速度可快可慢,因不同疾病而异。震颤的常见部位是手指、下颏、唇部和头部等处。 舞蹈样动作:是一种突发的快速的、无定型的、无目的的、粗大的肌群跳动,最常见于头部,面部的上肢尤以肢体的远端明显。 手足徐动:是指手指或足趾出现的比较缓慢的扭曲动作,表现为各种奇形怪状,其速度介乎于舞蹈动作与扭转痉挛之间。 扭转痉挛:是一咱肢体近端以及脊柱肌群的缓慢扭转动作,也由于基底节疾病所致。 肌束颤动是局限于某些肌束的极其快速、而短暂的收缩,不伴有关节活动,用手刺激病变部位时可诱发。 习惯性抽搐:是一种快速、短暂、重复的、有目的的、刻板式的不随意动作,常见的有眨眼、呶嘴、蹙额、耸肩等。全身强直性抽风:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝视,神志不清。脊柱肌群 局限性抽风:仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。 高热惊厥:主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在发热的早期,在一次患病发热中,常只发作一次抽风,可以排除脑内疾病及其它严重病疾,且热退后一周作脑电图正常。中医指出抽搐的病因主要有外感、内伤两大类,其症多为肝经病变,且与病及脑神密切相关。临床辩证有虚实之别。外感风寒湿邪,而致气血不畅,邪壅经络;或邪毒内陷,风毒窜络,闭扰脑神,燔灼肝经;或热邪内盛,灼伤津液,或风阳上扰,而致抽搐动风,多属实证。阴虚血少,筋脉失养,或脏腑虚衰,肝肾阴虚,而致虚风内动,多属虚证。抽搐 - 诊断 当横纹肌出现不随意的收缩蛙即可诊为抽搐。但要区分那种类型则需根据具体的临床表现加以判断。手足蠕动、颤抖系以肢端为明显,不同于抽搐。 除详细病史、症状及体格检查外,血、小便、大便常规检查多属必要。其他实验室检查根据病情有选择性进行,如脑脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳结合力等检验,以及X线、B型超声波、心电图、CT等检查,以协助诊断的确立。 抽搐 - 疾病辨析: 横纹肌 癫痫大发作。
癔病性抽搐。
精神性震颤。
肌病性肌萎缩。
中医结合伴随症进行诊断思考,如:
起病突然,伴高热者,应考虑春温[瘟]、暑温[瘟]、疫毒痢等。
伴头痛、呕吐等、除应考虑春温[瘟]、暑温[瘟]、疫毒痢等病外,尚应考虑脑痨、脑部寄生虫病等。
肝热病、肝瘟患者出现深度黄疸和脑神症状并抽搐者,多为肝厥。
小儿高热、抽搐,为急惊风;小儿体弱、久病而抽搐,为慢惊风。 结合病史进行诊断思考,如:
慢性或急性肾病患者症见抽搐,应考虑肾厥。
消渴患者症见抽搐,应考虑消渴厥。
风眩患者症见抽搐,应考虑出血中风、厥[真]头痛。
即往有类似病史,发作时神志不清,口吐白沫,移时自行停止者,多为痫病。
暑季于高温环境下发病,多属暑风[痉]。
因情志刺激等所致者,常见于气[郁]厥。
有外伤或被狂犬咬伤等病史者,应考虑破伤风、狂犬病等。
妇妇妊娠末期出现抽搐,称为子痫;新产后出现抽搐,称为产后痉病。 抽搐 - 中医治疗抽搐的治疗药物:羌活 邪壅经络
证候:发热恶寒,头痛,项背强直甚或口噤不得语,四肢搐搦,或筋脉拘急,胸脘痞闷,渴不欲饮,苔白腻,脉浮紧。
治法:祛风散寒,和营燥湿。
主方:羌活胜湿汤
用法: 内服。
加减:小儿用量减半。 风痰闭神证
证候:突然昏仆,肢体抽搐或瘫痪,喉中痰鸣,口吐涎沫,苔白腻,脉弦滑。
治法:搜风祛痰开窍。
主方:涤痰汤
用法:,配服苏合香丸。
加减:一般宜去人参;痰黄、苔黄腻,去生姜、大枣,加竹沥、黄芩、黄连。 热郁阳明
证候:壮热胸闷,口噤[齿介] 齿,项背强直,四肢,抽搐甚至角弓反张,口渴喜冷饮,躁扰神昏,腹胀便秘,苔黄腻,脉弦数。
治法:泄热存阴。
主方:增液承气汤
用法: 内服。
加减:如热盛伤津,无腑实之证,可加白虎、人参汤以清热生津。 热盛动风证
证候:壮热汗出口渴,躁扰不宁,甚则神昏,四肢抽搐,颈项强直,两目上视,面赤,舌质红绛,苔黄,脉数。
治法:清热解毒、开窍熄风。
主方:羚角钩藤汤
用法:配服紫雪丹。
加减:常加地龙、全蝎;壮热口渴,加石膏、知母;便秘腹胀,加大黄、芒硝、枳实;斑疹、舌绛,加丹皮、紫草。 热动营血
证候:身热夜甚,神昏,口噤抽搐,项背强直,角弓反张,或身见斑疹,舌红绎,苔黄燥,脉弦数或细数。
治法:平肝熄风,清热止痉。
主方:羚羊钩藤汤
用法:内服。
加减:伴昏迷者,可加服安宫牛黄丸。 肝阳化风证
证候:头痛眩晕,项强不舒,肢体麻木,震颤或抽搐,急躁易怒,或见昏迷,口苦,面红目赤,舌红,苔黄,脉弦细。
治法:平肝潜阳、熄风解痉。
主方:镇肝熄风汤
用法:内服。
加减:烦躁、目赤、口苦,加胆草、丹皮;便秘,加大黄、芒硝、芦荟。 抽搐的治疗药品:鸡血藤 阴虚动风证
证候:头痛眩晕,腰酸耳鸣,心烦失眠,肢体麻木、震颤甚或抽搐,小便短黄,大便干结,舌红,少苔,脉数。
治法:滋阴熄风。
主方:三甲复脉汤
用法:内服。
加减:断烦失眠,加栀子、夜交藤;兼血虚,加首乌、鸡血藤。 风毒入络证
证候:四肢抽搐,牙关紧闭,舌强口噤,或肌肉震颤,或苦笑面容,或半身不遂,或口眼歪斜,头痛眩晕,舌红,苔腻,脉弦。
治法:祛风止痉。
主方:玉真散,或五虎追风散
用法:内服。
加减:发热,加黄芩、黄连、银花、连翘;抽搐频作,加地龙、红蓖麻根;痰涎壅盛,加竹沥 火毒入络症
证候:四肢抽搐无力,肌肉[shun]动,肢体发麻,食少,腹胀,便溏,神疲乏力,肢凉,眩晕,体瘦,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉缓弱。
治法:温阳补气熄风。
主方:可保立苏散
用法:内服。
加减:纳呆、腹胀,加砂仁、鸡内金、陈皮;肢冷、便溏,加桂枝、干姜、炮附子。 抽搐 - 常用药品牛黄丸 绝对安静环境,卧床休息,禁食。
常用中成药: 清开灵注射液、醒脑静注射液、清气解毒注射液、复方鱼腥草注射液等,加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注。 紫雪丹、牛黄凉风片[牛黄抱龙丸]、琥珀惊风片[琥珀抱龙丸]、牛黄镇惊丸、止痉散、猴枣散、瓜霜退热灵、安脑丸等,口服。 针炙疗法:
体针治疗:人中、素髎、百会等为首选穴,实证用泻法,虚证用补法。
穴位注射疗法:地龙注射液,大椎、合谷、曲池穴位注射,每穴0.5-1.0mL。
耳针疗法:取神门、皮质下,用强刺激。
灯火蘸疗法:用灯草蘸清油点燃,以明火对准印堂、人中、颊车、角孙、神阙、大椎等穴,一触及起可听到“啪”声,止痉速效。 常用止痉中药:羚羊角(山羊角)、全蝎、钩藤、地龙、蜈蚣、白僵蚕、乌梢蛇、白附子、南星、蝉蜕等,可在辨病、辩证基本上选用。 抽搐 - 预防鱼肝油 1.针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药,如果突然停药,即使是1天~2天,都会导致癫痫抽筋的发作。又如小儿高热易抽筋,及时退热可预防抽筋;破伤风病可引起抽筋,所以要打破伤风疫苗预防破伤风病;狂犬病会引起抽筋,预防狗咬伤很重要,万一被狗咬伤,要立即到医院诊治;对患狂犬病的家畜应立即杀死;缺钙会引起抽筋,所以小孩要补足钙(多吃含钙食物,必要时服葡萄糖酸钙、钙片等),同时要多晒太阳,服食鱼肝油等。 2.预防腓肠肌抽筋,要在剧烈运动前或游泳前做足准备运动、热身运动。为防止晚上睡觉时该处抽筋,白天勿过度疲劳,晚上勿使腿部受凉。抽搐 - 救护抽搐救护 一旦发生全身性突然抽筋,应镇静止痉,同时马上找医生。一般抽筋不会立即危害生命,所以不必过分惊慌。(一)医生到来前采取的应急方法:
1.立即将小儿平放于床上,头偏向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,将患者领带、皮带、腰带等松解,注意不要比患者跌落地上。
2.迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物,以保证呼吸道通畅与防止舌根后倒,为防止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间。并以手指掐压人中穴位及合谷穴位,以上要求必须在几秒钟内迅速完成。
3.防止患者在剧烈抽撞时与周围硬物碰撞致伤,但绝不可用强力把抽搐的肢体压住,以免引起骨折。
4.腓肠肌抽筋的处理:
(1)急剧运动时腓肠肌突然觉得疼痛、抽筋时,要马上捉紧拇趾,慢慢地伸直腿部,待疼痛消失时进行按摩。
(2)游泳时抽筋的处理:手指、手掌抽筋:将手握成拳头,然后用力张开,又迅速握拳,如此反复进行,并用力向手背侧摆动手掌。上臂抽筋:将手握成拳头并尽量屈肘,然后再用力伸开,如此反复进行。小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直。大腿抽筋:弯曲抽筋的大腿,与身体成直角,并弯屈膝关节,然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上,并做震荡动作,随即向前伸直,如此反复进行。
(3)如果半夜出现腓肠肌抽筋时,可以利用墙壁压挡脚趾,将腿部用力伸直,直到疼痛、抽筋缓解,然后进行按摩。 (二)医生的紧急救护措施:
1、立即用以下任一种药止惊:静脉注射安定,或肌注苯巴比妥钠,或以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠,或以5%副醛肌注。如以上药无效时可选用阿米妥钠。
2、必须针对病因治疗,感染性惊厥应给抗生素治疗。
3、伴有高热者应配合降温处理。
4、给氧吸入。注意:新生儿惊厥应针对病因止惊,原因一时难以查清时首先试用25%~50%葡萄糖20~30ml静脉注射(因新生儿低血糖多见),如15分钟不见效果则采用10%葡萄糖酸钙5ml加10%葡萄糖2ml缓慢静脉注射(因新生儿易发生低钙血症),如仍无效,可静脉注射维生素B6。

醒脑静注谢液儿童用法

醒脑静注谢液儿童用法

纳洛酮的作用与用途:

  1. 纳洛酮治疗中枢神经系统疾病致昏迷;在常规综合治疗的基础上加人纳洛酮,首剂2.0mg,静脉推注,再以4.0mg加入葡萄糖或生理盐水500ml中静滴,1次/d.直至患者意识完全恢复;表明在综合治疗的前提下,尽早应用纳洛酮,可提早恢复意识,减少并发症,提高存活率,减少致残率和病死率;

  2. 宫内胎儿复苏;纳洛酮0.8mg加质量分数为5%葡萄糖20ml缓慢静推,争取在较短时间内终止妊娠;临床观察表明,母体注射纳洛酮进行胎儿宫内复苏效果很好,是一种行之有效的方法,效果明显优于氨茶碱;

  3. 早期大剂量应用纳洛酮治疗急性脑梗死; 在常规溶栓、扩血管、抗凝治疗的基础上,加用纳洛酮1.6mg,q8h静推,连用10天后停药,7天CT复查脑梗死面积明显缩小;结果表明,纳洛酮不仅可以改善肢体功能,提高治愈率,而且对呼吸抑制、意识障碍及语言障碍的恢复疗效显着,明显优于常规治疗。初建平等应用纳洛酮治疗大面积脑梗死的体会,王国立应用纳洛酮注射治疗脑梗死临床观察州,其结果与之有相似之处;

  4. 纳洛酮鉴别诊断急性酒精中毒合并颅脑损伤;应用盐酸纳洛酮0.8mg加5%葡萄糖注射夜20ml静注闭;同时密切观察患者的脉搏、呼吸、血压、瞳孔及神志变化;急性酒精中毒合并颅脑损伤的患者注射纳洛酮后,急性酒精中毒的症状体征消失,仅存有颅脑器质性损伤的表现,若无颅脑器质性损伤,患者神志逐渐清楚;对急性酒精中毒合并颅脑损伤诊断有困难着,可用盐酸纳洛酮进行鉴别诊断,它具有准确率高、方便、经济的优点,对无CT、MRI机的基层医院更为适用;

  5. 治疗椎一基底动脉缺血;在血栓通注射夜6ml/d.口服美可乐或眩晕停治疗的基础上加用纳洛酮0.4mg~0.8mg加0.9%生理盐水40ml静推,然后以1.6mg,d加0.9%生理盐水250m1静滴,3~7天内部分缓解率及完全缓解率优于一般的治疗方法;

  6. 纳洛酮及/醒脑静治疗镇静催眠药中毒;纳洛酮0.4mg~0.8mg静推,同时用醒脑静20ml~40ml静滴,之后以纳洛酮0.8mg静滴,必要时重复使用,纳洛酮日用量不超过4.0mg,醒脑静日总量不超lOOml,治疗后病人平均催醒时间明显缩短;结果表明,纳洛酮与醒脑静联用的治疗效果明显优于单用纳洛酮或醒脑静;

  7. 治疗早产儿原发性呼吸暂停;应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停嗍,每次按0.05mg/kg~0.1mg/kg,加5%葡萄糖2ml,1次/8h静推,连续8~10日;结果显示,患儿呼吸暂停改善情况与应用氨茶碱患儿基本一致,表明纳洛酮对原发性呼吸暂停也有明显效果;并且疗效与氨茶碱相同,同时纳洛酮还能对抗自由基,减轻脑损伤;

  8. 肺性脑病;在综合治疗的基础上(抗生素、解痉平喘、祛痰、调节水电解质平衡)加用纳洛酮1.2~2;0mg溶人0.9%生理盐水250ml中静点或加入0.9%生理盐水40ml中静脉注射,1次/d,疗程为5日,显效率88.5%,有效率100%;

  9. 盐酸纳洛酮在内科急危重病临床中的应用;在抢救急危重病人时,对有意识、呼吸、循环障碍时,除积极采用常规药物与措施外,及时足量、反复应用盐酸纳洛酮能明显提高救治率,特别是对有机磷中毒、休克脑血管意外者疗效更为明显;在抢救中最大累积量为40.04mg.平均用量18mg,未见明显不良反应;

  10. 纳洛酮和多巴胺治疗新生儿缺血性脑病;在给于吸氧、纠正酸中毒、控制脑水肿、抗惊厥及支持疗法的基础上,给予纳洛酮0.4mg加入10%葡萄糖注射液40ml中持续静脉滴注,4h滴完,多巴胺用输液泵以51ug·kg·min~10ug·kg·min速度持续输入,当心率达120次/min以上,循环改善,病情好转时停药,总有效率95%;

  11. 纳洛酮治疗新生儿中、重度缺血性脑病; 在采用清除呼吸道分泌物、吸氧、降低颅压、止惊、纠酸、改善循环、支持疗法等综合治疗的基础上f131,加用纳洛酮治疗,纳洛酮剂量0.05mg/kg加入5%葡萄糖30ml内静脉滴注;必要时4h后可重复使用l~2次,总有效率90%,具有疗效好,起效快,致残率低等优点,且安全,副作用少,值得临床推广使用

  12. 丘脑综合征疼痛;方法为每周纳洛酮的剂量增加0.4mg~0.8mg,直至达到12mg,并持续2周;将纳洛酮溶于500ml复方乳酸纳溶液中,静脉滴注;每周1次,持续3h;

  13. 新生儿窒息;纳洛酮0.Olmg/kg,首先给予0.02mg的试验剂量;如无反应可在3min~5min内重复使用;由于纳洛酮作用时问短,并根据呼吸抑制程度需要30min~90min内重复给药,甚至连续静脉给药;滴注速度在2.5ug·kg·h至2.4ug·kg·h间,药物可用生理盐水或5%葡萄糖500ml加纳洛酮2mg;

  14. 弥漫性轴索损伤; 在采用常规治疗即脱水、抗感染、神经营养液药等;其中主要给予20%甘露醇、青霉素和胞磷碱等药物静脉注射的基础上,使用纳洛酮注射液,4mg/d静脉注射时间为20日,采用纳洛酮治疗组的病人良好率为60%,高于对照组;

  15. 纳洛酮治疗原发性脑干损伤;纳洛酮能有效维持颅脑损伤后血压和脑灌注压旧,减轻脑水肿,改善脑代谢等;特别是对于昏迷和呼吸抑制的病人,纳洛酮有快速逆转意识障碍、解除呼吸抑制的作用。

纳洛酮

纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡、依托尼秦等)中毒;治疗镇静催眠药与急性酒精中毒;阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。

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