酒渣鼻(酒渣鼻怎样治疗?)

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所属分类:西药

酒渣鼻怎样治疗?

【概述】酒渣鼻为中老年人外鼻常见的慢性皮肤损伤,以鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张为其特征,通常伴有痤疮。本病可能与嗜酒及喜食辛辣刺激性食物、胃肠道疾病及便秘、内分泌紊乱,月经不调、毛囊蠕形螨寄生等有关。本病按病程及病理变化分为三期。一期又称红斑期,表现为外鼻皮肤潮红,皮脂腺开口扩大,分泌物增加,使皮肤呈油状,饮酒、进餐、冷热刺激或情绪紧张时加重。二期又称丘疹脓疱期,外鼻皮肤潮红持续不退,皮肤毛细血管渐显扩张,常并发丘疹和脓疱疮,日久皮肤逐渐增厚,呈桔皮样。三期又称鼻赘期,外鼻皮肤呈分叶状肿大,外观似肿瘤,称鼻赘。
酒渣鼻在中医文献中又称酒糟鼻、酒效鼻。本病多由于喜食辛辣、滥服温燥补益药物及湿热犯肺而致痰热郁肺为其主要病因病机。初期多属痰热为患,病位多在肺、脾胃。日久热壅血瘀。如《外科大成》“酒渣鼻者,先由肺经血热内蒸,次遇风寒外束,血瘀凝结而成,故先赤而后黑也”。
本病比较顽固,在治疗的同时,调理饮食和情绪有利于病情好转,避免复发。
【治疗】1.痰热郁肺证【症状】外鼻皮肤潮红,皮脂腺开口扩大,分泌物增加,全身见口臭、口渴,便秘,尿黄。舌质红,苔黄,脉滑数。【方一】黄芩汤【来源】《医宗金鉴》【组成】黄芩10克,栀子15克,桑白皮10克,麦冬10克,赤芍10克,桔梗10克,薄荷10克,甘草6克,荆芥穗10克,连翘10克。
【功效】清肺泻热、祛痰化湿。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中黄芩、山栀子、桑白皮、甘草清肺热而解毒;连翘、薄荷、防风疏散风热;桔梗上行入肺,载药直达病处。
【按语】临症可加地肤子、黄柏以加强清热利湿之力。
2.血热凝结证【症状】外鼻皮肤潮红持续不退,皮肤毛细血管渐显扩张,日久皮肤逐渐增厚,皮脂腺结缔组织增生,外鼻皮肤呈分叶状肿大。舌质红,脉数。【方一】四物消风饮【来源】《外科证治》【组成】生地黄20克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,荆芥10克,薄荷10克,柴胡10克,黄芩10克,甘草6克。
【功效】清肺泻胃,凉血化瘀。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以当归、川芎、白芍、生地、玄参凉血活血,养阴润燥;黄芩、知母、野菊花、桑白皮清泻肺脾郁热;蝉蜕、白癣皮、地肤子疏风散邪止痒。
【按语】临症可加地肤子、黄柏以加强清热利湿之力。

酒渣鼻和酒糟鼻一样吗?

酒渣鼻和酒糟鼻是同一种疾病,只是不同医生命名习惯不同。

酒渣鼻又名玫瑰痤疮,也称赤鼻,这些名称都是从外观而命名的。

酒渣鼻是发于鼻颧部的一种慢性炎症皮肤病,多发生在中年男子。

通常表现为外鼻皮肤发红,但以鼻尖最为显著。这是由于血管明显扩张的结果,有时透过皮肤可看到扩张的小血管呈树枝状由于局部皮脂腺分泌旺盛,鼻子显得又红又亮;病情进一步发展,皮肤可增厚,甚至长出皮疹或小脓疮,外观粗糙不平,很像酒糟样,故名酒糟鼻。

有的人,鼻尖皮肤增厚特别显著,粗糙的鼻尖明显增大犹如长了肿瘤。

这种病虽然自觉症状不明显,但却影响容貌,故常令人烦恼。

酒渣鼻的发病原因比较复杂,发生这种病的原因,至今尚未明确。一般认为,本病的发生主要与毛囊形螨感染有关;此外与新陈代谢障碍有关;吸烟、饮酒,常吃辛辣食物的人患病率较高;此外,心脏血管疾病、内分泌功能障碍或体内有感染病灶等,都会引起发病。

除了螨虫的感染以外,皮脂分泌过多、血管舒张和收缩的神经失调,造成毛细血管长期扩张也和发病有密切的关系。

因为病因至今仍未明确,所以,根治仍比较困难。但从防止诱发因素出发,控制病情发展,减轻症状还是可以办到的。例如,首先应该避免诱发因素,及时治疗胃肠疾病;妥善处理局部和身体其他部位的病灶;少吃辛辣刺激性食物,戒除烟、酒、咖啡、环境因素如日光暴晒和情绪激动等;多吃水果、蔬菜,保持大便通畅;适当使用维生素类药物(维生素B12、维生素B6 等)和中药(枇杷清肺饮、养阴清肺膏以及四物汤加减等)治疗可以获得一定效果,局部外用软膏(如酒渣软膏)有一定效果。此外局部还应该用抑制螨虫的药物,硫黄软膏或洗液,以及消炎的甲硝唑软膏等。

如果是毛细血管扩张为主,表现为鼻部可以看到红色的血丝,这种情况单纯外用药物效果不好,需要通过激光治疗去除的。而如果是原来炎症愈后留下的暗红小包,可以自然消退,不用治疗,一般需要6 个月左右,当然也有的形成小的囊肿,很难消退。在此提醒大家,不要自己挤,以免造成囊肿和瘢痕。

如何治疗酒糟鼻

酒糟鼻的产生原因是面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症引起。分为三个时期,即毛细血管扩张期、丘疹期和鼻赘期。
酒糟鼻一般不会自愈,因此为了防止发展到鼻赘期,患者应在初期就积极治疗,及时的使用药物是一方面,生活护理上也要加强防范,在饮食和卫生上要尤其要注意,才能彻底摆脱酒糟鼻的困扰。
治疗
局部用药:可外用能减轻红斑丘疹、脓疱的消炎杀菌药,(一定要注意清洁)
推荐使用芙蔓芬九芷膏涂抹,深入皮肤减少油脂分泌,改善皮肤炎症,帮助修复细嫩毛孔。

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